《会诊单上的红圈》

镇沅卫生室的木桌上，顾承川的手指扣住牧民的尺骨断端，掌心的老茧擦过对方淤青的皮肤：“阿弟忍着，接骨比缝心尖简单。” 他的膝盖抵着对方的肘关节，突然听见李明宇的惊呼：“顾老师，县医院的远程会诊！”

ct 影像在平板上展开，“心尖软肉” 区被电脑算法标成刺眼的红色高危区。顾承川的手还沾着接骨用的草药泥，却精准地在纸质胶片上点了点：“这里的纤维走向，” 红笔在 ct 值 35-40hu 的区域划出弧线，“和 2004 年卓玛的心脏一模一样。”

视频里的年轻医生们愣住了，他们看见顾承川的白大褂口袋里，半截褪色的糖纸随着动作晃出 —— 那是 1998 年洪水时，一位老大娘塞给他的水果糖包装，边缘磨出毛边，却被小心地保存了二十六年。

“算法没错，” 顾承川的红笔在 “高危区” 中央画了个圈，圈心正是他手工缝合时留的 “呼吸缝” 位置，“但卓玛的心脏告诉我们，” 他对着摄像头，指尖划过胶片上的纤维纹理，“高密度缝合会让这些胶原纤维窒息，就像用铁丝捆住正在开花的枝条。”

牧民的尺骨突然 “咔嗒” 复位，顾承川来不及洗手，抓起枣核针在酒精灯上燎了燎，给对方穴位止痛：“记得在缝合线之间，留 0.3 毫米的松动，” 他的眼睛始终盯着 ct 影像，“不是给技术留容错，是给生命留喘气的缝。”

县医院的会议室里，主任医师看着顾承川标注的胶片，突然想起二十年前的学术会议 —— 那时顾承川还是个带着枣核针的年轻医生，在展板上用红笔圈住 “心尖软肉”，说 “这里要像对待初生的羊羔”。

“顾老师，” 视频里的住院医举起胶片，声音发颤，“我们该怎么判断松动的度？” 顾承川却笑了，摸出那截糖纸：“当年这位老大娘告诉我，好的缝合，是让心脏感觉不到针的存在，” 糖纸在阳光下透出淡红，“就像她的糖，化在嘴里，只留甜味，不留糖纸。”